Temporo mandibuler disfonksiyon nedir?
Maksilla ve çene, ideal bir konumda buluşmuyorsa, farklı bozukluklar ve ağrı oluşabilir. Bu hatalı konumu dengelemek için, ağız kapanırken çene otomatik olarak yeni veya farklı bir pozisyona kayar. Böylece çevredeki kasların üzerinde doğal olmayan bir basınç oluşur.
Bu maloklüzyon’un sebepleri uygunsuz bir şekilde yerleştirilmiş taç ve köprüler, yanlış ayarlanmış dolgular, dişlerin yapısal pozisyon bozukluğu ve eksik olan dişler bunun yanında servikal bir travma da bunlara yol açabilir.
Çene problemlerinin muhtemel belirtileri:
- Yüz ve çene kaslarında ağrı
- Temporomandibuler eklem ağrısı
- Aşırı derecede diş gıcırdatma ve sıkma
- Dişlerde pozisyon değişikliği ve gevşeme
- Aşınmış, çatlamış ve çizilmiş dişler
Çene sisteminin dışında olası semptomlar:
- Vertigo
- Tinitus
- Geceleri solunum bozukluğu
- Horlama
- Omuz ve boyun ağrısı
- Bel ağrısı
- Kalça ve diz ağrıları
- Konstipasyon (Kabızlık)
- Mide rahatsızlıkları
- Baş ağrısı ve Migren
- Görme bozukluğu
- Depresyon, değişken ruh hali
TMD
Tinitus hastalarının % 30’unda mandibulanın geriye doğru yer değiştirmesi, rahatsızlığın tek sebebidir. Güçlü bir üst çene geriliği servikal fleksiyona sebep olur ve böylece servikalde pozisyon değişikliğine yol açar.
Servikal bir blokaj, lomber bölge ve sacro iliak eklemlerde de blokaja sebep olabilir ve bu durum bacak uzunluğunda farklar yaratır. Omuz-kol sendromları gibi, siyatik veya diz ağrıları çoğu zaman çene sistemi bozukluğu ile bağlantılıdır. Sebeplerde psikolojik faktörler de yer alabilir çünkü kronik psikolojik stres, baş ve çiğneme kaslarının aktivitesini arttırır. İnsanlar uyku haline geçtiğinde, gün içersinde yaşanan stresi, sürekli aktif olan
çiğneme kasları üzerinden kompanse edilir. Dişlerin uykuda gıcırdatılması da buradan kaynaklanır.
TEŞHİS
TMD’ nin gerekli analizi, temporo-mandibuler eklem ve fonksiyon analizi konusunda uzmanlaşmış diş hekimi tarafından yapılması gerekmektedir. Başlangıçta diş hekiminiz bütünsel manuel bir fonksiyon ve doku analizi uygular. Burada parmak uçları ile çeşitli çiğneme ve kafakaslarındaki basınca duyarlı hassas tetik noktaları tespit edilir.
Tespit edilen hassas tetik noktalarında baskı uygulandığında vücudun çeşitli bölgelerinde ağrı oluşturulur. Ayrıca çene eklem kapsülü enflamasyonu, eklemin üzerinde kulak önünde basınç hassasiyeti test ve tespit edilir.
Bunun dışında baş hareket açıları ve postür, gerekli teşhis için kontrol edilir.